Worker's Surveillance in the Primary Care: learning with Family Health team of João Pessoa, Paraíba, Brazil. / Vigilância em Saúde do Trabalhador na Atenção Básica: aprendizagens com as equipes de Saúde da Família de João Pessoa, Paraíba, Brasil.

This study analyzed the Worker's Surveillance activities of Family Health teams, based on the perceptions of physicians and nurses in the city of João Pessoa. We used a 30-question questionnaire split into four blocks: data on the professional, occupational healthcare practices focusing on the production and epidemiological profile, and matrix and institutional support to the teams. A total of 179 professionals participated, 82% of them were female, and 46% aged 50 or more; 60% had worked in the area for more than 10 years. Results show that Worker's Surveillance activities are not part of team day-to-day activities: 53% mapped productive activities and 30% related them to health hazards. Twenty-four percent mentioned activities to eliminate/mitigate exposure to risk and vulnerabilities. The support of Family Health teams by the Reference Center for Occupational Health was mentioned by 45% of the participants, less than the number reported for Worker's Surveillance. Involvement in occupational health training was mentioned by 24% of the professionals. Results suggest the need to expand and strengthen continued education and team support.

Resumo O estudo analisa ações de Vigilância em Saúde do Trabalhador desenvolvidas por equipes de Saúde da Família, a partir da percepção de médicos e enfermeiros no município de João Pessoa. Utilizou-se questionário com 30 questões organizadas em quatro blocos: identificação do profissional; práticas de atenção à saúde dos trabalhadores com ênfase no perfil produtivo e epidemiológico e apoio matricial e institucional às equipes. Participaram 179 profissionais; 82% mulheres; 46% com 50 anos ou mais e 60% com atuação há mais de 10 anos na atividade. Os resultados evidenciam que ações de Vigilância em Saúde do Trabalhador não estão incorporadas no cotidiano de trabalho das equipes: 53% realizam mapeamento das atividades produtivas e 30% correlacionam-nas com situações de riscos para a saúde. Referem ações para eliminar/mitigar a exposição a situações de riscos e vulnerabilidade, 24%. O apoio às equipes de Saúde da Família pelo Centro de Referência em Saúde do Trabalhador foi referido por 45% dos participantes, menor que pela Vigilância em Saúde do Trabalhador (32%). A participação em processos de qualificação em saúde do trabalhador foi mencionada por 24% dos profissionais. Os resultados sugerem necessidade de ampliar e fortalecer os processos de educação permanente e apoio técnico às equipes.

Vigilância em Saúde do Trabalhador na Atenção Básica: aprendizagens com as equipes de Saúde da Família de João Pessoa, Paraíba, Brasil / Worker's Surveillance in the Primary Care: learning with Family Health team of João Pessoa, Paraíba, Brazil

Resumo O estudo analisa ações de Vigilância em Saúde do Trabalhador desenvolvidas por equipes de Saúde da Família, a partir da percepção de médicos e enfermeiros no município de João Pessoa. Utilizou-se questionário com 30 questões organizadas em quatro blocos: identificação do profissional; práticas de atenção à saúde dos trabalhadores com ênfase no perfil produtivo e epidemiológico e apoio matricial e institucional às equipes. Participaram 179 profissionais; 82% mulheres; 46% com 50 anos ou mais e 60% com atuação há mais de 10 anos na atividade. Os resultados evidenciam que ações de Vigilância em Saúde do Trabalhador não estão incorporadas no cotidiano de trabalho das equipes: 53% realizam mapeamento das atividades produtivas e 30% correlacionam-nas com situações de riscos para a saúde. Referem ações para eliminar/mitigar a exposição a situações de riscos e vulnerabilidade, 24%. O apoio às equipes de Saúde da Família pelo Centro de Referência em Saúde do Trabalhador foi referido por 45% dos participantes, menor que pela Vigilância em Saúde do Trabalhador (32%). A participação em processos de qualificação em saúde do trabalhador foi mencionada por 24% dos profissionais. Os resultados sugerem necessidade de ampliar e fortalecer os processos de educação permanente e apoio técnico às equipes.

Abstract This study analyzed the Worker's Surveillance activities of Family Health teams, based on the perceptions of physicians and nurses in the city of João Pessoa. We used a 30-question questionnaire split into four blocks: data on the professional, occupational healthcare practices focusing on the production and epidemiological profile, and matrix and institutional support to the teams. A total of 179 professionals participated, 82% of them were female, and 46% aged 50 or more; 60% had worked in the area for more than 10 years. Results show that Worker's Surveillance activities are not part of team day-to-day activities: 53% mapped productive activities and 30% related them to health hazards. Twenty-four percent mentioned activities to eliminate/mitigate exposure to risk and vulnerabilities. The support of Family Health teams by the Reference Center for Occupational Health was mentioned by 45% of the participants, less than the number reported for Worker's Surveillance. Involvement in occupational health training was mentioned by 24% of the professionals. Results suggest the need to expand and strengthen continued education and team support.

Modelo de Atenção à saúde

Este material compõe a disciplina obrigatória " Modelo de atenção à saúde" do Curso de Especialização Estratégia Saúde da Família (2014). Pretende-se com esta disciplina estimular uma reflexão sobre os modelos assistências em saúde, em diferentes contextos e em diferentes momentos históricos, e os principais determinantes da evolução histórica. Tratar em particular do Sistema Único de Saúde (SUS) e da estratégia Saúde da Família (ESF), entendida como projeto de reorganização da Atenção Básica de Saúde (ABS) e de implementação do novo modelo assistencial que está expresso na Constituição. Abordar ainda o trabalho da equipe de Saúde da Família no esforço de reorientação da ABS e de mudança de modelo assistencial. A disciplina está organizada em quatro unidades: - Unidade 1 - apresenta uma discussão dos modelos assistenciais em saúde no Brasil; - Unidade 2 - discute a estratégia de Saúde da Família no âmbito da reorganização da Atenção Básica à Saúde; - Unidade 3 - aborda a determinação social dos indivíduos e do processo saúde-doença; - Unidade 4 - apresentada a proposta de atenção centrada na pessoa e o cuidado em saúde.

Processo de trabalho em saúde

Este material contempla a disciplina obrigatória " Processo de trabalho em saúde" do Curso de Especialização Estratégia Saúde da Família (2014). Esta disciplina é composta de duas unidades cujo propósito principal é estimular a compreensão e a análise sobre o processo de trabalho , seus elementos e suas especificidades no campo da saúde, em particular, na Atenção Básica. Toma como referência a prática das Equipes Saúde da Família no atendimento de condições agudas e crônicas. O conteúdo está distribuído em 2 unidades: Unidade 1 - Processo de trabalho em saúde; Unidade 2 - Organização do Processo de trabalho para atendimento de condições agudas e crônicas

Planejamento e avaliação das ações em saúde

Este material contempla a disciplina obrigatória " Planejamento e avaliação das ações em saúde" do Curso de Especialização Estratégia Saúde da Família (2014). Esta disciplina tem como objetivo a discussão do processo do planejamento em saúde, desde a identificação dos problemas de saúde até o monitoramento e avaliação das ações nesse setor, e de sua importância como instrumento para a reorganização do processo de trabalho da equipe de Saúde da Família. A disciplina está composta de quatro unidades: Unidade 1 - Planejamento em saúde; Unidade 2 - Diagnóstico situacional em saúde; Unidade 3 - Elaboração do plano de ação; Unidade 4 - Monitoramento e avaliação das ações de saúde na Atenção Básica à Saúde.

Modelo assistencial e atenção básica à saúde

Propõe-se nesse módulo estimular uma reflexão sobre os modelos assistenciais em saúde em diferentes contextos, situando, no caso do Brasil, a sua evolução em diferentes momentos históricos e os principais determinantes dessa evolução. Trata-se em particular do Sistema Único de Saúde e da Estratégia de Saúde da Família, entendida como projeto de reorganização da Atenção Básica e de implementação do novo Modelo Assistencial que está expresso na Constituição Brasileira. Aborda-se ainda o trabalho da Equipe de Saúde da Família no esforço de reorientação da ABS e de mudança de Modelo Assistencial.

Planejamento e avaliação das ações em saúde

Este material contempla a disciplina obrigatória " Planejamento e avaliação das ações em saúde" do Curso de Especialização Estratégia Saúde da Família (2014). Esta disciplina tem como objetivo a discussão do processo do planejamento em saúde, desde a identificação dos problemas de saúde até o monitoramento e avaliação das ações nesse setor, e de sua importância como instrumento para a reorganização do processo de trabalho da equipe de Saúde da Família. A disciplina está composta de quatro unidades: Unidade 1 - Planejamento em saúde; Unidade 2 - Diagnóstico situacional em saúde; Unidade 3 - Elaboração do plano de ação; Unidade 4 - Monitoramento e avaliação das ações de saúde na Atenção Básica à Saúde.

Processo de trabalho em saúde

Pretende-se nesse módulo estimular uma reflexão sobre os modelos assistenciais em saúde em diferentes contextos, situando, no caso do Brasil, a sua evolução em diferentes momentos históricos e os principais determinantes dessa evolução. Trata-se em particular do Sistema Único de Saúde e da estratégia de Saúde da Família entendida como projeto de reorganização da Atenção Básica de Saúde e de implementação do novo modelo assistencial que está expresso em nossa Constituição. Aborda-se ainda o trabalho da equipe de Saúde da Família no esforço de reorientação da ABS e de mudança de modelo assistencial. O módulo está estruturado em três seções: [seção 1] apresenta uma discussão dos modelos assistenciais em saúde e dos modelos assistenciais no Brasil; [seção 2] discute a estratégia de Saúde da Família no âmbito da reorganização da Atenção Básica a Saúde; [seção 3] retoma a discussão do processo de trabalho em saúde iniciada no módulo Processo de Trabalho em Saúde (FARIA, 2009) orientada para a implementação da estratégia de Saúde da Família e da gestão do trabalho da equipe de Saúde da Família.

Protocolos de cuidados à saúde e de organização do serviço

O objetivo é proporcionar aos profissionais da saúde: a compreensão da importância do emprego dos protocolos em serviços de saúde da rede pública na construção do processo de trabalho e do modelo de atenção em saúde; saber os limites e possibilidades da utilização de protocolos; utilizar protocolos em seu dia-a-dia; identificar as diferenças e as semelhanças entre linhas-guia e protocolos, sejam eles clínicos ou de organização dos serviços; utilizar as diretrizes de elaboração de um protocolo, passos e fontes necessárias a essa elaboração. Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família.

Programa de Saúde da Família: autonomia ou controle? / Family´s Health Program: autonomy or Control?

Este trabalho faz uma análise das práticas de saúde desenvolvidas pelo Programa de Saúde da Família, a partir da percepção dos profissionais de saúde nelas envolvidos, segundo um recorte em que se procura descobrir os elementos de dominação e de autonomia que as perpassam. Realizaram-se entrevistas e grupos focais com equipes de saúde da família de 13 diferentes municípios de Minas Gerais. Detectaram-se, nas falas dos profissionais, referências que sinalizam para a existência de práticas controladoras e coercitivas tanto para a equipe, como desta para os usuários e para a comunidade. Não está em jogo, nessa análise, se há ou não, nessas falas, a intenção explícita de dominação sobre as famílias e a comunidade, mas sim o fato de descreverem o seu exercício, que acaba passando por um desdobramento "natural" ou uma necessidade do trabalho. Referências críticas a essas práticas são quase ausentes do discurso dos entrevistados. Entretanto, são encontrados em suas falas importantes aspectos - tais como compromisso, respeito, ética e afeto - sem os quais não seria possível a geração de práticas participativas, fundadas na autonomia dos envolvidos, necessárias para se contrapor e superar os elementos de dominação e controle.

This work makes an analyses of the health practices developed in the Family's Health Program that comes from a perception of the health professionals involved with the program, and tries to uncover the elements of domination and autonomy that perpass this program. Interviews and focal groups were done with Family's.Health teams from 13 different cities in Minas Gerais state. After that it was possible to detect in the profes- sionals' speeches references that signalize to the existence of coercive and controlling practices towards the team itself, and also from the team to the users and to the local community. It is not important for this analysis to see if there is or not, in these speeches, the explicit intention of domination over the families and over the community, but yet the fact that they describe the exercise of these practices which are normally seen as a 'natural' unfolding or a necessity of work. Despite the fact that critical references about these practices are almost always not present in the discourses of the interviewed people, it is possible to find in their speeches important aspects - such as com- promise, respect, ethics and affection - without which it wouldn't be possible to generate participative practices, based on the autonomy of the involved ones, which are necessary to oppose and overcome the elements of domination and control.

[The Meninos do Rio Program: lifeworld, adolescence, and health risks]. / Projeto Meninos do Rio: mundo da vida, adolescência e riscos de saúde.

This study focuses on health risks among teenagers from two towns in the Sao Francisco River Valley (Ibiai and Morada Nova) and slums in Morro das Pedras, Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. The study discusses teaching and extracurricular activities by the Federal University in Minas Gerais in these localities, aimed at promoting health in adolescence. The authors use the Habermas communicative action theory as the main theoretical and methodological approach. The research adopted a qualitative and quantitative methodology, including dynamic observation, focus groups, interviews, and questionnaires answered by high school students. Sexuality, work, and violence were the main themes and were associated with numerous health risks. Work in the 10-to-14-year-old group was associated with nearly all types of health risks. The authors analyze the relations between context and adolescent behavior using the Habermasian concept of lifeworld colonization.

Projeto Meninos do Rio: mundo da vida, adolescência e riscos de saúde / The Meninos do Rio Program: lifeworld, adolescence, and health risks

Este trabalho tem o objetivo de investigar os riscos de saúde em adolescentes de dois municípios do Vale do Rio São Francisco - Ibiaí e Morada Nova - e do Aglomerado Urbano Morro das Pedras, em Belo Horizonte. Articula-se ao trabalho de ensino e extensão voltado para a promoção de saúde do adolescente realizado pela Universidade Federal de Minas Gerais nessas localidades e utiliza como referencial teórico-metodológico primeiro a Teoria da Ação Comunicativa de Habermas. É um estudo qualitativo e quantitativo que utiliza a associação de vários procedimentos: aplicação de questionários nas escolas de ensino médio e fundamental, observação participante, grupos focais e entrevistas. Sexualidade, trabalho e violência aparecem como os principais temas, associam-se a vários riscos, e sua importância se acentua com os altos percentuais encontrados, em adolescentes de ambas as faixas etárias abordadas, 10-14 e 15-19 anos. Entre os primeiros, o trabalho associa-se a quase todos os riscos. A relação entre o contexto e as práticas dos adolescentes, assim como as contradições detectadas entre elas, foram analisadas e interpretadas valendo-se da tese da colonização do mundo da vida, proposta por Habermas.